Σύνδρομο De Quervain
Η τενοντίτιδα De Quervain συμβαίνει όταν οι τένοντες γύρω από τη βάση του αντίχειρα ερεθίζονται ή συστέλλονται. Η λέξη “τάση” αναφέρεται σε πρήξιμο των τενόντων. Το πρήξιμο των τενόντων και η θήκη των τενόντων μπορεί να προκαλέσουν πόνο και τρυφερότητα κατά μήκος της πλευράς του αντίχειρα του καρπού. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές όταν σχηματίζετε μια γροθιά, πιάνοντας ή πιάνοντας κάτι, ή όταν γυρίζετε τον καρπό.
Δύο από τους κύριους τένοντες στον αντίχειρα περνούν μέσα από μια σήραγγα (ή σειρά τροχαλιών) που βρίσκεται στην πλευρά του αντίχειρα του καρπού. Οι τενόνες είναι δομές που μοιάζουν με σχοινιά που προσκολλώνται στους μυς στα οστά. Οι τενόνες καλύπτονται από ένα ολισθηρό λεπτό στρώμα μαλακού ιστού, το οποίο ονομάζεται synovium. Αυτό το στρώμα επιτρέπει στους τενόνες να ολισθαίνουν εύκολα μέσω ινώδους σήραγγας που ονομάζεται θήκη.
Αιτίες
Η τενοντίτιδα του De Quervain μπορεί να προκληθεί από υπερβολική χρήση. Επίσης σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τη ρευματοειδή νόσο. Είναι συχνότερο στις γυναίκες μέσης ηλικίας.
Συμπτώματα
Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην πλευρά του αντίχειρα του καρπού. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά ή ξαφνικά. Ο πόνος γίνεται αισθητός στον καρπό και μπορεί να ταξιδέψει μέχρι το αντιβράχιο. Ο πόνος είναι συνήθως χειρότερη όταν το χέρι και τον αντίχειρα είναι σε χρήση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν σφίγγετε με σθένος αντικείμενα ή στρίβετε τον καρπό.
Οίδημα μπορεί να δει πάνω από την πλευρά του αντίχειρα του καρπού. Αυτή η διόγκωση μπορεί να συνοδεύει μια κύστη γεμάτο υγρό σε αυτή την περιοχή.
Μια αίσθηση “αιχμαλωτισμού” ή “σκασίματος” μπορεί να γίνει αισθητή όταν μετακινείτε τον αντίχειρα.
Ο πόνος και το πρήξιμο μπορεί να κάνει δύσκολη τη μετακίνηση του αντίχειρα και του καρπού.
Διάγνωση
Για να διαπιστώσετε εάν έχετε ή όχι τενοντίτιδα του De Quervain, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να εκτελέσετε τη δοκιμασία Finkelstein τοποθετώντας τον αντίχειρά σας στο χέρι σας, κάνοντας μια γροθιά με τα δάχτυλά σας κλειστά πάνω από τον αντίχειρα σας και στη συνέχεια κάμνοντας τον καρπό σας προς το μικρό σας δάχτυλο.
Εάν έχετε τενοντίτιδα του De Quervain, αυτή η δοκιμή είναι αρκετά οδυνηρή, προκαλώντας πόνο τένοντα στην πλευρά του αντίχειρα του καρπού.
Θεραπεία
Ο στόχος της θεραπεία της τενοντίτιδας του Quervain είναι να ανακουφίσει τον πόνο που προκαλείται από ερεθισμούς και πρήξιμο.
Η επέμβαση έχει στόχο να «απελευθερώσει» τους τένοντες, ώστε να λειτουργήσουν και πάλι κανονικά χωρίς να προκαλούν τριβές και φλεγμονή
