Αναστροφη αρθροπλαστικη ωμου
Ο ώμος σας είναι μια σημαντική άρθρωση που περιστρέφεται με μεγαλύτερο εύρος κίνησης από οποιαδήποτε άλλη άρθρωση στο σώμα σας. Εάν σας προκαλεί πόνο σε σημείο που δεν μπορείτε να ανοίξετε ένα ψηλό ντουλάπι, δεν μπορείτε να κοιμηθείτε καλά ή να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο επέμβασης αντικατάστασης της άρθρωσης. Αυτή η διαδικασία μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο σας και να αυξήσει την κινητικότητα του ώμου σας.
Η αντικατάσταση ώμου είναι μια διαδικασία που προσπαθεί να εξαλείψει την πηγή του πόνου και της δυσλειτουργίας αντικαθιστώντας τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης του ώμου με τεχνητά εξαρτήματα που ονομάζονται προθέσεις. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για μια χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ώμου είναι η οστεοαρθρίτιδα, η ρήξη του στροφικού πετάλου, η αγγειακή νέκρωση ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η διαδικασία έχει σκοπό να ανακουφίσει τον πόνο σας, να βελτιώσει τη δύναμή σας, να αυξήσει το εύρος της κίνησής σας και να σας επιτρέψει να χρησιμοποιήσετε τον ώμο και το χέρι σας.
Παρόμοια με την άρθρωση του ισχίου, ο ώμος σας είναι μια μεγάλη άρθρωση με μια μπάλα και σφαιρική υποδοχή. Μπορεί να περιστρέφεται με μεγαλύτερο εύρος κίνησης από οποιαδήποτε άλλη άρθρωση στο σώμα σας. Η άρθρωση του ώμου αποτελείται από οστά, τένοντες, μύες και συνδέσμους που συγκρατούν τον ώμο στη θέση του και επιτρέπουν την κίνησή του. Τα οστά της άρθρωσης του ώμου περιλαμβάνουν την κλείδα, την ωμοπλάτη και το βραχιόνιο οστό .
Η κλείδα σας συνδέεται με την ωμοπλάτη στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση . Η κλείδα συνδέει τον ώμο σας στον θώρακά σας και τον κρατά στην έξω μεριά του σώματός. Η στρογγυλεμένη κεφαλή του βραχιονίου, στηρίζεται στην υποδοχή της ωμοπλάτης η οποία ονομάζεται ωμογλήνη. Οι επιφάνειες των οστών όπου αγγίζονται καλύπτονται από μια λεία επιφάνεια που ονομάζεται χόνδρος που προστατεύει τα οστά σας και τους επιτρέπει να γλιστρούν και να κινούνται εύκολα. Οι μύες και οι τένοντες που περιβάλλουν τον ώμο παρέχουν σταθερότητα και υποστήριξη.
Ένας λεπτός, λείος ιστός που ονομάζεται αρθρικός υμένας καλύπτει όλες τις υπόλοιπες επιφάνειες μέσα στην άρθρωση του ώμου. Σε έναν υγιή ώμο, αυτή η μεμβράνη παράγει μια μικρή ποσότητα υγρού που λιπαίνει τον χόνδρο σας και εξαλείφει σχεδόν κάθε τριβή στον ώμο σας.
Οι μύες του στροφικού πετάλου είναι μια ομάδα τεσσάρων μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου και οι τένοντες τους προσκολλώνται στο άκρο του οστού του βραχίονα. Η λειτουργία του περιστροφικού πετάλου είναι να διατηρεί την άρθρωση της μπάλας και της υποδοχής μαζί και να βοηθά στην κίνησή της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν σχίζονται οι τένοντες του στροφικού πετάλου, οι ασθενείς βιώνουν πόνο, αστάθεια και απώλεια λειτουργίας του ώμου.
Τραύμα από πτώση σε ηλικιωμένο ασθενή ή τραυματισμός από άθλημα επαφής μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του στροφικού πετάλου. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του δακρύου και την ηλικία του ασθενούς, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, τη συνολική υγεία, το εύρος κίνησης και το επιθυμητό επίπεδο δραστηριότητας, οι ρήξεις του στροφικού πετάλου μπορούν να αντιμετωπιστούν με φυσικοθεραπεία ή περιστασιακή ένεση κορτιζόνης και όταν αυτά αποτύχουν, μπορεί να χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι η αναστροφη αρθροπλαστικη ωμου?
Στην ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου, η άρθρωση κυριολεκτικά αντιστρέφεται, που σημαίνει ότι η μεταλλική σφαίρα τοποθετείται στο σημείο που βρισκόταν η ωμογλήνη και ένα πλαστικό κύπελλο προσαρτάται στο οστό του βραχιονίου.
Πότε είναι απαραίτητη η αναστροφη αρθροπλαστικη ωμου?
Η αναστροφη αρθροπλαστικη ωμου συνιστάται στις περιπτώσεις:
- Σε αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας, όπως ενέσεις κορτιζόνης και φυσικοθεραπείας να μειώσουν τον πόνο
- Σε μαζική ρήξη του τένοντα του υπερακανθίου που δεν μπορεί να επιδιορθωθεί.
- Αρθροπάθεια του στροφικού πετάλου
- Οστεοαρθρίτιδα – ρευματοειδή αρθρίτιδα
- Σε προηγούμενη αποτυχημένη αρθροπλαστική ώμου
- Κατάγματα του ώμου
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ανάστροφης αρθροπλαστική ώμου?
Τα μεγαλύτερα οφέλη είναι η ανακούφιση από τον πόνο, η δυνατότητα ύπνου πάνω στον πληγέντα ώμο και η βελτίωση της κίνησης του ώμου.Ο ασθενής αποκτά την ικανότητα να εκτελεί τις δραστηριότητες της καθημερινότητάς του όπου πριν δεν μπορούσε.
Πόσο συχνή επέμβαση είναι η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου?
Περισσότεροι από 100.000 άνθρωποι κάνουν αυτή τη επέμβαση κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο.
Στο χειρουργείο θα συναντήσετε νοσηλευτές, γιατρούς, βοηθούς και αναισθησιολόγους. Το χειρουργείο θα είναι φωτεινό και πολύ δροσερό. Διατίθενται ειδικές κουβέρτες για να σας κρατήσουν ζεστούς. Λόγω του αριθμού των ατόμων που εργάζονται, το δωμάτιο ειναι γεμάτο κόσμο και θορυβώδες. Στη συνέχεια θα μεταφερθείτε στο χειρουργικό τραπέζι και θα νιώσετε άνετα. Αποστειρωμένο χειρουργικό κάλυμμα θα τοποθετηθεί για να θωρακίσει και να προστατεύσει το χειρουργικό σημείο. Ο αναισθησιολόγος θα παραμείνει δίπλα στο κεφάλι σας, παρακολουθώντας την κατάστασή σας καθ’ όλη τη διάρκεια της επέμβασης.
Πόσο χρόνο διαρκεί η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου?
Το χειρουργείο θα διαρκέσει περίπου μία ώρα. Θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για τα μέλη της οικογένειάς σας, επειδή θα χρειαστεί περίπου μία ώρα αφότου τους αποχαιρετήσετε μέχρι να ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση και θα περάσουν περίπου μία έως δύο ώρες μετά την επέμβαση για να αναρρώσετε πλήρως από τη γενική αναισθησία και να μπορέσετε να τους δείτε ξανά.
Τι ποσοστό επιτυχίας έχει η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου?
Η αναστροφη αρθροπλαστικη ωμου είναι μια εξαιρετικά αξιόπιστη και ενδεδειγμένη επιλογή που αποσκοπεί στη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της κινητικότητας σε ασθενείς με αρθρίτιδα στον ώμο τελικού σταδίου και ενίοτε μετά από ορισμένα σοβαρά κατάγματα των ώμων.
|
Είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι η σωστή και εκτεταμένη μετεγχειρητική αποκατάσταση αποτελεί βασικό παράγοντα για την επίτευξη του μέγιστου οφέλους της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης του ώμου. Με αυτό το σκεπτικό, η αναστροφη αρθροπλαστικη του ωμου θεωρείται γενικά ότι είναι τόσο επιτυχημένη στην ανακούφιση του πόνου όσο και στην αρθροπλαστική ισχίου ή γόνατος.
Μετά από ένα χρόνο, το 95% των ασθενών με αναστροφη αρθροπλαστικη ωμου απολαμβάνουν κινητικότητα χωρίς πόνο, η οποία τους επιτρέπει να ασκούν επαρκώς την περιοχή των ώμων για να προωθήσουν την αποκατάσταση της δύναμης και της κίνησης. Εξαιτίας αυτού, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν επιτυχώς στις δραστηριότητες που απολαμβάνουν, καθιστώντας τη διαδικασία μια πολύτιμη επιλογή για μια ευρεία ποικιλία ασθενών που πάσχουν από σημαντικό πόνο στον ώμο λόγω απώλειας χόνδρου.
Γιατί να επιλέξω τον Δρ. Λιβανό;
Η αποκατάσταση των παθήσεων του ώμου είναι τεχνικά απαιτητική και η επιτυχία της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό απο την εμπειρία και την εξειδίκευση του χειρουργού.
Ο ορθοπεδικός χειρουργός Λιβανός Κυριάκος εξειδικεύθηκε και εργάστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα στο Ηνωμένο Βασίλειο, στη χειρουργική του ώμου, στο εξειδικευμένο κέντρο του νοσοκομείου Royal Liverpool University Hospital. Αποκτώντας τεράστια εμπειρία στις αρθροπλαστικές του ώμου.
