Η διμερή επιγονατίδα συνήθως είναι ασυμπτωματική και σημειώνεται παρεμπιπτόντως σε μια εμπρόσθια ή εφαπτομενική ακτινογραφία σήραγγας. Όταν υπάρχει, εμφανίζεται διμερώς σε περίπου 40%. Ο Saupe περιέγραψε τρεις τύπους. Ο τύπος Ι, που αντιστοιχεί στο 5%, εμφανίζεται στον κατώτερο πόλο και μπορεί να σχετίζεται με το σύνδρομο Sinding-Larsen-Johansson. Ο τύπος II, ο οποίος αντιπροσωπεύει το 20%, εμφανίζεται σε ολόκληρο το πλευρικό όριο της επιγονατίδας και μπορεί να σχετίζεται με μια ένωση ενός επιγονατιδικού κατάγματος. Ο τύπος III, ο πιο συνηθισμένος τύπος, εμφανίζεται ως ελλειπτική περιοχή στο υπερμερές τμήμα της επιγονατίδας και αντιπροσωπεύει το 75% των περιπτώσεων. Ο πόνος είναι ασυνήθιστος στη διμερή επιγονατίδα. όταν υπάρχει, προκαλείται από υπερβολική χρήση. Οι Ishikawa et al. περιέγραψε μια διαγνωστική ακτινογραφική δοκιμή για να προσδιορίσει εάν ο πόνος προκαλείται από ένα μη μέλος στο διμερές σημείο. Λαμβάνουν μια κανονική προβολή στον ορίζοντα ακολουθούμενη από μια προβολή ορίζοντα που λαμβάνεται με τον ασθενή σε θέση που φέρει οκλαδόν βάρος. Το αποτέλεσμα της δοκιμής θεωρείται θετικό εάν ο διαχωρισμός είναι μεγαλύτερος στη θέση που φέρει το βάρος οκλαδόν από ό, τι στην κανονική προβολή στον ορίζοντα.

Οι Iossifidis et al. σημείωσε μη φυσιολογικά ευρήματα οστικής σάρωσης με διμερή επιγονατίδα. Ωστόσο, οι σαρώσεις ενδέχεται να ανιχνεύσουν ανωμαλίες σε μη οδυνηρές ή κινητές διμερείς επιγονατίδες. Οι Kavanagh et al. εξέτασε τις μαγνητικές τομογραφίες 53 ασθενών με διάγνωση διμερούς επιγονατίδας και διαπίστωσε ότι το οίδημα του μυελού των οστών εντός του διμερούς θραύσματος ήταν το μοναδικό εύρημα σε σχεδόν τους μισούς ασθενείς.

Εάν εμφανιστεί πόνος με μια διμερή επιγονατίδα, είχαμε επιτυχία περιορίζοντας και περιορίζοντας τη δραστηριότητα, διορθώνοντας τη δραστηριότητα που προκαλεί σύνδρομο κατάχρησης και συνταγογραφώντας μη στεροειδή και ένα πρόγραμμα άσκησης μικρού τόξου. Η ακινητοποίηση για 3 ή περισσότερες εβδομάδες ανακουφίζει τα συμπτώματα των επαναλαμβανόμενων μικροτραυμάτων της συγχρονδρώσεως. Η χειρουργική θεραπεία σπάνια είναι απαραίτητη.

Το κάταγμα και ο τραυματικός διαχωρισμός των διμερών επιγονατίδων έχουν περιγραφεί στη βιβλιογραφία, αλλά αυτά είναι σπάνια περιστατικά. Ο Canizares και ο Selesnick περιέγραψαν κάταγμα μιας διμερούς επιγονατίδας σε έναν επαγγελματία παίκτη μπάσκετ. η εκτομή του χαλαρού, μη αρθρικού θραύσματος κατάγματος ήταν επιτυχής στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι Tauber, Matis και Resch ανέφεραν τραυματικό διαχωρισμό μιας διμερούς επιγονατίδας σε μια νεαρή γυναίκα ποδοσφαιριστή και τους Okuno et al. ανέφεραν τραυματικό διαχωρισμό τεσσάρων διμερών επιγονατίδων τύπου Ι σε τρεις ασθενείς 16 ετών, όλοι από τους οποίους ανέφεραν ξαφνικό πόνο στο πρόσθιο γόνατο και ακουστικό ποπ. Και οι τέσσερις ασθενείς ανέφεραν επίσης θαμπό, πόνο στο πρόσθιο γόνατο για αρκετές εβδομάδες πριν από το κάταγμα, γεγονός που βοήθησε στη διαφοροποίηση αυτών των τραυματισμών από τα εγκάρσια επιγονατιδικά κατάγματα. Δύο από τα κατάγματα επουλώθηκαν με ακινητοποίηση. Τα άλλα δύο υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με εσωτερική στερέωση του θραύσματος. Οι συγγραφείς συνέστησαν τη συντηρητική θεραπεία εάν το θραύσμα δεν μετατοπιστεί, διατηρώντας τη χειρουργική θεραπεία για «σημαντικούς» διαχωρισμούς ή διαθλάσεις.

Είχαμε επιτυχία με την εκτομή του διμερούς θραύσματος, ειδικά στο υπερμερές τεταρτημόριο. Οι Azarbod, Agar και Patel περιέγραψαν την αρθροσκοπική εκτομή ενός επώδυνου διμερούς επιγονατιδικού θραύσματος, το οποίο είχε ως αποτέλεσμα μικρότερη νοσηρότητα από την ανοιχτή εκτομή. Οι Mori et al. πρότεινε ότι το επώδυνο σύνδρομο προκαλείται από συστέλλοντα πλευρικό μαλακό ιστό και συνέστησε πλευρική απελευθέρωση για διμερή συμπτώματα. Οι Adachi et al. αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα της ανοιχτής και αρθροσκοπικής απελευθέρωσης εκτεταμένου πλευρού για επώδυνη διμερή επιγονατίδα. Και στα 17 γόνατα (15 ασθενείς), ο πόνος υποχώρησε εντός 4 εβδομάδων από τη διαδικασία και όλοι οι ασθενείς επέστρεψαν στις προηγούμενες αθλητικές τους δραστηριότητες σε μέσο όρο 3 μηνών. Τα κλινικά αποτελέσματα βαθμολογήθηκαν άριστα σε 13 γόνατα και καλά στα τέσσερα. Η αρθροσκοπική απελευθέρωση είχε ως αποτέλεσμα λιγότερη συλλογή γόνατος και ταχύτερη επιστροφή της μυϊκής δύναμης από ό, τι με την ανοιχτή απελευθέρωση.

Ο Ογάτα πρότεινε ότι μια υποπεριωτική απελευθέρωση του πλευρικού μηχανισμού τετρακέφαλων που εισάγει στο διμερές τμήμα της επιγονατίδας μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να προωθήσει πραγματικά την ένωση μιας διμερούς ενώσεως. Σε αυτήν τη διαδικασία, η εισαγωγή στο επώδυνο επιγονατιδικό θραύσμα αποσπάται υποπεριοστεϊκά. Διατηρείται η συνέχεια του συμπλόκου τένοντος periosteal στο κύριο τμήμα της επιγονατίδας. Έτσι, το θραύσμα απαλλάσσεται από την έλξη των μυών χωρίς να προκαλεί μεσοπλευρική ανισορροπία που θα επηρέαζε την επιγονατολογική παρακολούθηση.